مرگ سالانه 11 هزار ایرانی بر اثر مصرف دخانیات!

سرپرست دفتر آموزش و ارتقای سلامت وزارت بهداشت ضمن هشدار نسبت به عوارض مصرف مواد دخانی، از مرگ سالانه 11 هزار ایرانی به دلیل استعمال دخانیات خبر داد.

دکتر شهرام رفیعی‌فر در گفت‌وگو با ایسنا، با بیان اینکه سیگار 4 هزار ماده شیمیایی و 40 ترکیب سرطان زا دارد، ادامه داد: نیمی از مصرف کنندگان سیگار به دلیل بیماری‌های ناشی از استعمال سیگار جان خود را از دست می‌دهند. همچنین از هر دو نفر سیگاری 15 تا 25 سال، یک نفر زودتر می‌میرد.

به گفته وی، عامل 90 درصد سرطان‌های ریه، 80 درصد برونشیت مزمن و 25 درصد بیماری‌های ریوی سیگار است و سالانه 6 میلیون نفر در دنیا بر اثر مصرف دخانیات می‌میرند.

رفیعی‌فر افزود: 600 هزار نفر از این افراد بر اثر استنشاق دود دست دوم، یعنی استنشاق دود ناشی از سیگار کشیدن دیگران، جان خود را از دست می‌دهند. در ایران نیز حداقل سالی 11 هزار نفر به دلیل دخانیات فوت می‌کنند.

سرپرست دفتر آموزش و ارتقای سلامت وزارت بهداشت گفت: 20 درصد سیگاری‌های جهان را زنان تشکیل می‌دهند. این درحالیست که استعمال سیگار در دوران بارداری احتمال مرده زایی، سقط خود به خود، مرگ جنین و مرگ ناگهانی نوزاد را سبب می‌شود. همچنین کودکان چنین مادرانی با وزن کمتر به دنیا می‌آیند.

رفیعی‌فر تصریح کرد: 700 میلیون کودک در جهان در معرض دود سیگار والدین خود قرار دارند. این کودکان بیشتر از سایر کودکان دچار آسم، عفونت گوش و بیماری‌های ریوی می‌شوند.

وی در پایان گفت: بنابراین والدین وظیفه دارند که با مهربانی از خود و با عشق از فرزندان‌شان مراقبت کنند و خود مراقبتی برای زندگی عاری از دخانیات را جدی بگیرند.

پایان.

در افراد سیگاری چروک های پوست بیشتر و در سنین کمتری نسبت به افراد غیر سیگاری ظاهر می شود. سیگار باعث کاهش کلاژن پوست می شود (کلاژن مسئول کشسانی پوست است) و پوست را شل می کند. خطوط پوستی از لب‌های فوقانی و تحتانی انتشار می‌یابد. خطوط کم عمق روی چانه و فک تحتانی و صورت ظاهر می‌گردد و سبب لاغری و زرد رنگ شدن پوست می‌شود.
افراد سیگاری، 8 تا 20 سال پیرتر از سن واقعی خود به نظر می رسند. 10 دقیقه کشیدن سیگار باعث کاهش اکسیژن رسانی پوست به مدت یک ساعت می شود. اغلب سیگاری ها یک رنگ خاکستری روشن در پوست صورتشان دارند که بعد از ترک سیگار از بین می رود. نیکوتین موجود در سیگار، عروق خونی را تنگ و جریان خون را کم می کند. سیگار کشیدن باعث تأخیر در ترمیم زخم پوستی می شود.
مو
در افراد سیگاری موها زودتر به رنگ خاکستری در می آیند. سیگار باعث افزایش هورمون مردانه می شود و لذا احتمال ریزش مو را بیشتر می کند. سیگار باعث نازک شدن لایه فوقانی پوست، کاهش ضخامت زیر پوست و آسیب به فولیکول های مو می شود.
چشم
سیگار در ابتلا به بسیاری از بیماری های شایع چشم مانند: پوسیدگی لکه زرد شبکیه ناشی از سن (دژنرسانس ماکولا)، گلوکوم (آب سیاه) ، کاتاراکت(آب مروارید) و تنبلی چشم (آمبلیوپی) به عنوان عامل خطرساز محسوب می شود. بسیاری از این بیماری ها منجر به کاهش غیرقابل برگشت بینایی می شوند. سیگار باعث کاهش سطح خونی مواد آنتی اکسیدان می شود. این مواد وظیفه محافظت از سلول های شبکیه چشم را بر عهده دارند.
سیگار باعث تخریب لایه محافظ مابین شبکیه و عروق خونی شده و منجر به کاهش خونرسانی، تحریک و ایجاد بافت اسکار (زخمی) می شود. سیگار باعث می شود که بدن در معرض رادیکال های آزاد قرار گیرد که باعث آسیب سلولی و نرسیدن مواد مغذی به شبکیه و عدسی چشم می شود.مونوکسیدکربن دود سیگار باعث کاهش اکسیژن رسانی و در نتیجه افت دید در شب می شود.
سیگار کشیدن تولید سیانید کرده که برای شبکیه سمی است و ممکن است منجر به مشکلی بنام آمبلوپی سمی (Toxic Amblyopia) شود. آمبلیوپی (تنبلی چشم) یعنی کاهش بینایی، بدون ارتباط با تغییرات ساختمانی قابل رویت در چشم. به گفته دیگر چشم از نظر ساختمان، ظاهری طبیعی دارد، اما فرد بینایی خوبی ندارد. در افراد سیگاری و افرادی که با سیگاری ها زندگی می کنند، پوسیدگی لکه زرد شبکیه ناشی از سن، 2 تا 3 برابر بیشتر ایجاد می شود.

دهان و دندان و لثه
سیگار در مدت کوتاهی باعث زردشدن دندان ها می شود. خمیردندان های مخصوص افراد سیگاری در بازار وجود دارد که حاوی مواد ساینده بیشتری نسبت به خمیردندان های معمولی است. اما باید توجه داشت که اثر این خمیردندان ها موقتی بوده و درمان قطعی این بدرنگی دندان ها، ترک سیگار است.دندان های افراد سیگاری نسبت به سایرین، استعداد بیشتری برای تشکیل جرم و پلاک میکروبی دارد که هردو ، عامل بیماری های لثه هستند.
به علت کاهش اکسیژن در جریان خون سیگاری ها، عفونت های لثه دیر ترمیم می شود. عفونت و بیماری های لثه از شایع ترین علل از دست رفتن زودهنگام دندان ها هستند.از دیگر آثار سیگار بر دهان می توان به بوی بد دهان و ابتلا به سرطان دهان اشاره کرد.بسیاری از سیگاری ها نسبت به بی حسی موضعی مقاوم هستند و با وجود تزریق ماده بی حسی دندانپزشکی، همچنان درد را حس می کنند.
بیماری انسداد مزمن ریه
مواد محرک دود تنباکو (قطران و گاز سیانید) مسئول بروز برونشیت مزمن و آمفیزم هستند.در ریه، موهای کوچکی بنام مژک وجود دارد که ریه‌‌ها را از آلودگی ها پاک می‌کند. این محرک‌ها، عمل مژک ها را متوقف می‌کند و سبب، ترشح بیشتر موکوس توسط غدد ریه می‌شوند. وقتی‌که مژک‌ها غیرفعال می‌شوند، فرآیند پاک سازی ریه‌ها از موکوس اضافی، قطران و سایر ناخالصی‌ها اجباراً باید توسط سرفه انجام شود. سیگاری‌ها، بیشتر از غیرسیگاری‌ها سرفه می‌کنند و خلط بیشتری تولید می‌کنند.
سایر علائم تنفسی شامل: نفس نفس زدن، سنگینی سینه، خس‌خس، دردسینه، سینوزیت‌ و سرماخوردگی‌های مکرر است.
تقریباً تمام بیماران مبتلا به آمفیزم، سیگاری هستند. آمفیزم در اثر تخریب ریه به وجود می آید که می‌تواند به دلیل صدمه مستقیم دود سیگار، اکسیدان‌های القا شده و یا تولید مواد واسطه‌ای التهابی جدید به‌دلیل تماس با دود باشد.

سرطان ریه
ابتلا به سرطان ریه در سیگاری‌ها، 20 برابر غیر سیگاری‌هاست. ایجاد سرطان ریه مستقیماً با تعداد سیگارهای کشیده شده در روز، مدت سیگار کشیدن و محتوای قطران و نیکوتین سیگارهای کشیده ارتباط دارد.
سیگاری‌های افراطی 15 تا 25 بار احتمال بیشتر برای مرگ ناشی از سرطان ریه نسبت به غیرسیگاری‌ها دارند و تنها 15 تا 20 سال از سیگار کشیدن می‌گذرد تا سرطان ریه ایجاد شود و تعداد کمی از بیماران با این بیماری بیش از 5 سال زنده می‌مانند.
سایر سرطان ها
سیگاری‌ها نسبت به غیرسیگاری‌ها احتمال بیشتری برای ابتلا به سرطان دهان، گلو و مری دارند.در مورد سرطان مثانه، تغلیظ سرطان زاها در ادرار به عنوان عامل ایجاد کننده سرطان به‌نظر می‌رسد. سرطان‌ معده و پانکراس و سرطان گردن رحم با شیوع بیشتری در سیگاری‌ها نسبت به غیرسیگاری‌ها رخ می‌دهد.
خانم های سیگاری
زنان سیگاری که قرص ضد بارداری استفاده می‌کنند، نسبت به خانم‌هایی که سیگار نمی‌کشند ، 20 برابر بیشتر در معرض خطر حمله قلبی و حمله مغزی هستند.

دسته : مطالب پزشکی

پایان.

آیا حامله شده اید؟ به احتمال زیاد تا موعد اولین پریود بعدی یا حتی یکی دو هفته بعد از آن، نشانه خاصی را مشاهده نخواهید کرد.
 
در صورتی که در چند ماه اخیر وضعیت قاعدگی خود را به دقت زیر نظر نداشته اید، یا اگر پریود شما نامنظم بوده و هر ماه تغییر می کرده است، ممکن است نتوانید موعد دقیق قاعدگی بعدی خود را مشخص نمایید. اما اگر برخی از نشانه های زیر در شما ظاهر شدند و تا مدتی هم پریود نشدید، ممکن است باردار شده باشید. دقت کنید که همه خانمهای حامله این نشانه ها را مشاهده نخواهند کرد. در این حالت می توانید از تستهای حاملگی خانگی استفاده کنید تا مطمئن شوید!

توجه کنید که این نشانه ها به ترتیب عکس اهمیت چیده شده اند و شماره 10 کم اهمیت ترین و شماره 1 مهمترین علامت هستند.

1.تست حاملگی خانگی که نتیجه مثبت بدهد
علی رغم تبلیغاتی که روی جعبه های این تستها دیده می شود، اکثر آنها تنها یک هفته پس از موعد پریود بعدی می توانند حاملگی را تشخیص دهند. پس اگر زودتر از این موعد از این تستها استفاده کرده و نتیجه منفی گرفتید، بهتر است چند روز بعد دوباره تست را تکرار نمایید. البته اگر هنوز پریود نشده باشید!

پس از اینکه یکی از این تستها نتیجه مثبت داد، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. هنوز هم قطعی ترین روش اثبات بارداری، حداقل در ایران، انجام آزمایش خون و اندازه گیری -hCGβ است. شاید هم پزشک شما ترجیح دهد برای پیگیری های آینده، از حالا مقدار آنرا اندازه گیری کند.

2. دمای پایه بدن شما بالا مانده است
اگر دمای پایه بدن خود را یادداشت می کرده اید و اکنون مشاهده می کنید که این دما به مدت 18 روز در مقدار بالاتر از معمول باقی مانده است، احتمالا حامله شده اید.

3. تاخیر پریود
اگر پریود شما معمولا منظم بوده اما این بار به موقع شروع نشده است، می توانید پیش از آنکه سایر نشانه های فوق را مشاهده کنید، از تست حاملگی استفاده نمایید. اما اگر قاعدگی شما منظم نبوده یا اینکه زمان پریودهای قبلی خود را یادداشت نکرده اید، تهوع، حساسیت پستانها یا افزایش دفعات استفاده از دستشویی می توانند نشانه های حاملگی باشند.

4. تکرر ادرار
اندکی پس از باردار شدن، ممکن است احساس کنید که به طور مرتب نیاز به ادرار کردن دارید. چرا؟ علت عمده این مطلب آن است که در دوران حاملگی، حجم خون و مایعات در بدن شما افزایش پیدا می کند، که در نتیجه حجم بیشتری از مایعات به کلیه ها و در نتیجه مثانه شما وارد می شود.

این عارضه ممکن است از هفته ششم حاملگی آغاز شده و در طول دوران حاملگی ادامه پیدا کرده یا حتی وخیم تر شود، البته رحم در حال رشد شما نیز فشار بیشتری بر مثانه وارد خواهد کرد.

5. نفخ شکم
تغییرات هورمونی در اوائل حاملگی ممکن است موجب بروز حالت نفخ در شما بشوند؛ که این حالت مشابه با همان وضعیتی است که برخی از خانمها پیش از آغاز پریود ماهانه خود تجربه می کنند. به همین دلیل، حتی در اوائل حاملگی که رحم شما هنوز هم بسیار کوچک است، ممکن است احساس کنید که اندازه دور کمر لباسها برای شما کوچک شده است!

6. افزایش حساسیت نسبت به بوها
اگر در اوائل دوران حاملگی به سر می برید، ممکن است احساس خوشایندی نسبت به برخی بوها، مثلا بوی ساندویچ یا حتی یک فنجان قهوه نداشته باشید؛ و حتی ممکن است برخی بوهای خاص موجب بروز حالت تهوع در شما شوند. این امر ممکن است ناشی از افزایش سریع میزان هورمون استروژن در بدن شما باشد، اما این صرفا یک احتمال است و کسی از علت قطعی آن خبر ندارد. همچنین ممکن است مشاهده کنید برخی از غذاهایی که قبلا بسیار دوست داشته اید، اکنون حال شما را به هم می زنند؛ این هم کاملا طبیعی است!

7. تهوع یا استفراغ
در اکثر خانمها، تهوع صبحگاهی تا حدودا یک ماه پس از باردار شدن رخ نمی دهد. حتی برخی از خانمها آنقدر خوش شانس هستند که هیچ گاه این عارضه را تجربه نمی کنند. اما احساس تهوع در تعدادی از خانمهای حامله، بسیار زودتر آغاز می شود؛ همچنین این تهوع ممکن است فقط در صبحگاه رخ ندهد. عارضه ویار بارداری ممکن است صبح، ظهر یا حتی شب هنگام بروز کند.

تقریبا نیمی از خانمهایی که به این عارضه دچار می شوند، با آغاز سه ماهه دوم حاملگی، به کلی بهبود پیدا می کنند. شدت این عارضه در بقیه خانمها نیز غالبا در ماه چهارم یا پنجم حاملگی کاهش می یابد.

 8. خونریزی ناشی از لانه گزینی
برخی از خانمها در حدود روزهای یازدهم یا دوازدهم پس از باردار شدن (یعنی تقریبا همزمان با زمان پریود بعدی)، مقدار کمی خونریزی یا لکه بینی مشاهده می کنند. این خونریزی ممکن است ناشی از ورود تخمکِ بارور شده به بافت پر خونِ رحم شما باشد، اما کسی دلیل قطعی آن را نمی داند. حرکت تخم لقاح یافته به سمت رحم، 6 روز پس از بارور شدن آغاز می شود و هنگامی که می خواهد در دیواره رحم، محلی را برای استقرار خود برگزیند، مختصر خونریزی اتفاق می افتد.

این خونریزی بسیار کم و اغلب به صورت لکه های قرمز یا قهوه ای مایل به قرمز خواهد بود و تنها یک یا دو روز طول خواهد کشید. در صورت مشاهده خونریزی یا لکه بینی، خصوصا اگر همراه با درد باشد، پزشک خود را در جریان بگذارید؛ زیرا این موارد ممکن است نشانه های حاملگی خارج رحمی باشند.

 9.  خستگی
ناگهان احساس خستگی می کنید؟ یا نه، احساس کوفتگی و ضعف عمومی شدید دارید؟ هیچ کس به درستی نمی داند که علت بروز این خستگی های ناگهانی در اوائل حاملگی چیست، اما احتمالا افزایش ناگهانی سطح هورمون پروژسترون می تواند یکی از عوامل بروز خواب آلودگی باشد.

با ورود به سه ماهه دوم حاملگی احتمالا سرحال تر شده و احساس انرژی بیشتری خواهید کرد، اما احساس ضعف و خستگی در اواخر دوران حاملگی دوباره باز خواهد گشت، زیرا در آن دوران وزن نسبتا زیادتری را باید حمل کرده و همچنین به علل مختلف ممکن است خواب کافی نداشته باشید.

 10. تورم و حساسیت در پستانه
یکی از نشانه های اولیه حاملگی، حساس و دردناک شدن پستانها به علت افزایش سطح هورمونها است. درد پستانها ممکن است شبیه به درد آنها در هنگام پریود، یا کمی شدیدتر باشد. این عارضه پس از سه ماهه اول حاملگی و با عادت کردن بدن به تغییرات هورمونی، تا حد زیادی از بین می رود.

پایان.

این نشانه های سکته قلبی را نمی دانید!
یک متخصص قلب و عروق دندان درد و بغض گلو را از نشانه‌های سکته قلبی عنوان و تصریح کرد: بیماران قلبی باید از برف‌ پارو کردن، هل دادن و تعویض چرخ خودرو خودداری کنند.
دکتر قارونی، متخصص قلب و عروق درباره دردهای مربوط به قلب که خود را در بخش‌های دیگر بدن نشان می‌دهند گفت: نکته‌ای که جالب و مهم است این است که باید بدانید برخی دردهای مربوط به عوارض قلبی بر خلاف تصور در نزدیکی قلب و قفسه سینه حس نمی‌شود که به آن دردهای مهاجر گفته می‌شود.

وی در تشریح این دردها گفت: برای مثال کسی ممکن است هنگام عصبانیت، ناراحتی و از پله بالا رفتن یا برف پارو کردن یا تعویض چرخ ماشین باعث درد وحشتناک فشارنده در دست چپ یا راست شود به گونه‌ای که بیمار اظهار می‌کند گویا یک خودروی سنگین از روی دستم عبور کرده است.

در برخی موارد بیمار احساس می‌کند معده‌اش درد می‌کند که این مورد نه تنها بیمار که می‌تواند پزشک را نیز فریب دهد و متأسفانه در این حالت بیمار دوست دارد باد گلو کند تا سبک شود و در بعضی موارد باد گلو از فشار و درد می‌کاهد در نتیجه پزشک نیز در برخی موارد اشتباه می‌کند و به این فکر نمی‌افتد که شاید مشکل از قلب باشد چرا که دردهای قلبی خود را به شکل درد معده هم نشان می‌دهد.
این متخصص قلب و عروق درباره دردهای قلبی که خود را در جایی جز ناحیه قلب نشان می‌دهد خاطرنشان کرد: به طور معمول درد قلبی دردی است که موقع عصبانیت و ناراحتی احساس فشار بر روی قفسه سینه می‌کند یا دست چپ یا راست درد می‌گیرد، احساس بغض در گلو دارد، و گاهی دندان‌های فک تحتانی درد می‌گیرد.

دردی که از ناف به بالا و از فک تحتانی به پایین چه در جلو و چه در پشت در مرد بالای 35 سال هنگام دویدن، بالارفتن از پله، غذای سنگین خوردن و عصبانیت ایجاد شود باید به بیماری قلبی شک کرد. قارونی درباره علت بروز نشانه‌های متنوع در هنگام بروز درد در قلب گفت: سبب بروز این نشانه ها‌ و علائم گسترده بیماری‌های قلبی در تمام اندام های فرد این است که در دوران جنینی یک سلول تقسیم شده و به معده، فک تحتانی و صورت و دست رگ و عصب می‌دهد بنابراین هنگامی که سلول قلبی درد می‌گیرد اعصاب مناطق مذکور نیز تحریک می‌شود و درد می گیرد که به این‌ها دردهای مهاجر گفته می‌شود.
در افراد مختلف دردها فرق می‌کند و درد قلب در همه به یک شکل خود را نشان نمی‌دهد یکی فقط با درد دندان فک تحتانی و بغض به دندانپزشک مراجعه می‌کند و از قضا دندانش در آن بخش نیز پوسیدگی دارد چون کسی نیست که در دهانش دندان پوسیده نداشته باشد حال آنکه مشکل اصلی قلب است.
در مواردی دیگر فردی از درد دست شکایت می‌کند و عکس گرفته شده از گردن وی نشان می‌دهد که در گردن تنگی کانال نخاعی دارد و پزشک متخصص آرتروز گردن را تشخیص می‌دهد در صورتی که مشکل اصلی در تمام این موارد چیزی نیست جز مشکلات قلبی که خود را به صورت دردهای مهاجرنشان داده است که باید به موقع تشخیص داده شود و اقدامات پیشگیری انجام شود.
قارونی در این باره که نحوه تشخیص علائم ناشی از بیماری‌های قلبی با بیماری‌های دیگر درباره دردهای مهاجر گفت: هیچکدام از دردهای دندان، معده و آرتروز پس از عصبانیت، ناراحتی، برف پارو کردن یا تعویض چرخ ماشین روی نمی‌دهد، پس اگر این مشکلات بعد از فعالیت خود را نشان دهد مشکل قلبی است و باید به دنبال درمان آن رفت.
این متخصص قلب و عروق در پاسخ به این سوال که آیا دردهای ناشی از قلب که خود را به صورت درد معده نشان می‌دهد با درمان‌های مربوط به معده آرام می‌شود گفت: حتی در برخی موارد این داروها باعث کاهش درد و علائم می‌شود که این خود عاملی برای افزایش احتمال اشتباه تشخیص است.
وی درباره علت تأثیر منفی برف پاروکردن بر قلب گفت: 3 اقدام شامل برف پارو کردن، تعویض چرخ خودرو و هل دادن خودرو برای قلب افرادی که بیماری قلبی دارند بسیار مضر است و فشار زیادی به آن وارد می‌کند زیرا کار سنگینی است به خصوص برف پارو کردن که در هوای سرد زمستان صورت می‌گیرد.
قارونی درباره احتمال مرگ و میر ناشی از سکته‌های قلبی در سنین مختلف گفت: امکان مرگ ناشی از سکته قلبی در افرادی که در سنین پایین به سکته قلبی دچار شده‌اند بیشتر است چرا که رگ های جوانان ریشه ریشه و شاخه شاخه نیست و در صورت سکته نسج زیادی از ماهیچه از بین می‌رود در صورتی که در افراد مسن مانند درختان تناور که ریشه زیادی در خاک دوانیده رگ های زیادی در نسوج ماهیچه وجود دارد.

این متخصص قلب و عروق درباره تفاوت فشار خون در دو دست و ارتباط آن با بیماری یا عارضه‌ای خاص گفت: فشار دست راست 1 تا 2 درجه بیشتر از دست چپ است و ربطی به بیماری خاصی ندارد.

دسته : مطالب پزشکی

پایان.